Bệnh Zona mắt nguyên nhân triệu chứng và cách điều trị

 Bệnh zona mắt có thể gây ra sẹo, giảm thị lực và các vấn đề lâu dài khác.Có khoảng 10-20% những người bị zona xuất hiện các mụn nước ở trong hoặc xung quanh mắt, hay còn được gọi tắt là zona mắt.

Triệu chứng bệnh zona mắt

– Ở bệnh nhân mắc zona mắt, các mụn nước có thể xuất hiện trên mí mắt, trán, trên đỉnh mũi hoặc cánh mũi; chúng có thể mọc cùng lúc với các mụn nước trên da hoặc vài tuần sau khi các nốt trên da đã biến mất. Một số người chỉ có triệu chứng zona ở mắt.

-Kèm theo mụn nước, bệnh nhân có thể có: Cảm giác đau kiểu bỏng rát hoặc đau nhói ở mắt, đỏ mắt hoặc xung quanh mắt, chảy nước mắt, ngứa mắt, nhìn mờ, nhạy cảm với ánh sáng.

-Bệnh nhân cũng có thể bị sưng ở các bộ phận của mắt như: Mi mắt, võng mạc, giác mạc.

Chẩn đoán Zona mắt

Bác sĩ có thể chẩn đoán xác định bệnh zona bằng cách quan sát những mụn nước trên mi mắt, da đầu và thân mình, hoặc cũng có thể lấy dịch ở nốt mụn nước để làm xét nghiệm tìm virus varicella-zoster. Bác sĩ mắt sẽ khám đầy đủ các bộ phận của mắt như giác mạc, thủy tinh thể,võng mạc… để tìm những tổn thương do virus gây ra.

Yếu tố nguy cơ

-Bệnh zona do virus varicella-zoster gây ra. Loại virus này cũng được biết đến là nguyên nhân của bệnh thủy đậu. Nếu bạn từng bị thủy đậu, virus varicella-zoster sẽ tồn tại trong cơ thể và tái hoạt động sau nhiều năm, dẫn đến bệnh zona nói chung, zona mắt nói riêng.

-Bệnh th­ường gặp vào mùa xuân – thu và mọi lứa tuổi (trừ trẻ sơ sinh), như­ng xảy ra ở ngư­ời lớn nhiều hơn (3/4 số bệnh nhân zona trên 45 tuổi), đặc biệt ở người suy giảm miễn dịch (8 – 11% bệnh nhân nhiễm HIV bị zona). Ngoài ra, người có dùng các thuốc loại corticoid lâu ngày thường dễ bị zona.

Điều trị Zona mắt

Điều trị triệu chứng giảm bỏng rát và đau gồm: đắp gạc lạnh. Chống viêm, thuốc chống virus, thuốc nhỏ kháng sinh chống bội nhiễm, thuốc dinh dưỡng bề mặt (nước mắt nhân tạo)… Liệu pháp kháng virus đường uống (Acyclovir 800mg) làm giảm các biến chứng mắt muộn từ khoảng 50% xuống còn từ 20 – 30%.

Tiên lượng

Những mụn nước do zona thường biến mất trong khoảng từ 1-3 tuần nhưng những triệu chứng ở trên mặt và mắt của có thể mất vài tháng để lành lại.

Ở giai đoạn sớm của bệnh, bác sĩ sẽ theo dõi bệnh nhân vài ngày một lần. Sau khi  đã khỏi các triệu chứng nhiễm trùng, bệnh nhân nên đi khám 3-12 tháng/ lần để kiểm tra các biến chứng như glaucoma, sẹo và các vấn đề có thể ảnh hưởng kéo dài đến thị lực.

Biến chứng của bệnh zona mắt

Bệnh zona có thể dẫn đến sưng, phù giác mạc, gây tăng nhãn áp. Bệnh nhân zona mắt có thể có biến chứng viêm giác mạc, viêm giác mạc nhu mô, thậm chí loét giác mạc, viêm mống mắt, teo mống mắt, viêm thượng củng mạc… Một số trong các biến chứng này có khả năng gây mù lòa cho bệnh nhân.

Phòng bệnh zona mắt

-Zona là một bệnh không lây, tuy nhiên người chưa từng bị thủy đậu hay chưa được chủng ngừa có thể bị thủy đậu khi tiếp xúc với bệnh nhân zona, đặc biệt người dễ nhiễm như trẻ em, phụ nữ mang thai và những người có hệ miễn nhiễm yếu.

-Tiêm Vaccin kháng Varicella – Zoster như Zostavax.

-Khi bệnh cần điều trị tích cực, kịp thời để giảm nguy cơ bị những biến chứng nặng có thể đe dọa đến thị lực. Những bệnh nhân bị zona mắt nên được một bác sĩ nhãn khoa có kinh nghiệm về xử trí các bệnh lý giác mạc thăm khám và đánh giá.

-Khi nghi ngờ bị zona mắt cần đi khám, tốt nhất khám ở bác sĩ chuyên khoa da liễu hoặc bác sĩ chuyên hoa tại bệnh viện mắt để được điều trị càng sớm càng tốt. Nguyên tắc là dùng các thuốc kháng virus để ngăn sự phát triển của chúng.

Tuy nhiên, dùng thuốc gì, liều dùng như thế nào là do bác sĩ khám bệnh chỉ định, người bệnh hoặc người nhà không tự chẩn đoán, tự động mua thuốc chữa trị nếu không có chuyên môn về y học.